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什么叫心臟瓣膜病

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心臟瓣膜病是指心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致血液流動(dòng)障礙的一類(lèi)心血管疾病。心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣，這些瓣膜在心臟搏動(dòng)時(shí)負(fù)責(zé)控制血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)。當(dāng)瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全時(shí)，可能引發(fā)心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀。心臟瓣膜病主要有風(fēng)濕性心臟瓣膜病、退行性心臟瓣膜病、先天性心臟瓣膜病、感染性心臟瓣膜病和缺血性心臟瓣膜病等類(lèi)型。建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷。

一、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟瓣膜病多由鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致，常見(jiàn)二尖瓣和主動(dòng)脈瓣受累?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需控制感染并改善心功能，醫(yī)生可能建議使用青霉素V鉀片預(yù)防感染，配合地高辛片控制心力衰竭，嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜成形術(shù)。

二、退行性心臟瓣膜病

退行性心臟瓣膜病與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的瓣膜鈣化及纖維化有關(guān)，主動(dòng)脈瓣最易受累。典型表現(xiàn)包括勞力性呼吸困難及暈厥發(fā)作。治療重點(diǎn)在于延緩病程進(jìn)展，常用藥物包括呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，或使用依那普利片降低血壓，晚期需考慮瓣膜置換手術(shù)。

三、先天性心臟瓣膜病

先天性心臟瓣膜病源于胚胎期瓣膜發(fā)育異常，如二葉式主動(dòng)脈瓣畸形。患兒可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)呼吸道感染。治療需根據(jù)畸形程度選擇方案，輕癥可用螺內(nèi)酯片輔助利尿，重癥需早期手術(shù)矯正，術(shù)后常輔以華法林鈉片抗凝治療。

四、感染性心臟瓣膜病

感染性心臟瓣膜病常由細(xì)菌經(jīng)血液播散侵犯瓣膜結(jié)構(gòu)，金黃色葡萄球菌為主要致病菌?；颊呖沙霈F(xiàn)高熱、栓塞體征及新出現(xiàn)的心臟雜音。治療以足量抗生素為核心，例如注射用頭孢曲松鈉控制感染，聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，若形成贅生物需手術(shù)清創(chuàng)。

五、缺血性心臟瓣膜病

缺血性心臟瓣膜病多因冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致乳頭肌功能不全，常見(jiàn)二尖瓣反流。癥狀多表現(xiàn)為急性肺水腫與心源性休克。治療需重建血運(yùn)并穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)，可使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)聯(lián)合瓣膜修復(fù)。

心臟瓣膜病患者需定期監(jiān)測(cè)癥狀變化，保持低鹽低脂飲食并限制劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢水腫或咯血等表現(xiàn)應(yīng)立即就診，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并按時(shí)復(fù)查心臟功能。對(duì)于術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循抗凝管理，保證睡眠質(zhì)量有助于疾病康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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