人流后劇烈腹痛可通過臥床休息、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。人流后腹痛通常由子宮收縮、感染、組織殘留、宮頸損傷、心理因素等原因引起。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對臥床,避免體力活動(dòng)加重盆腔充血。保持半臥位有助于惡露排出,使用軟墊支撐腰背部可減輕肌肉緊張。每日睡眠時(shí)間需保證8小時(shí)以上,兩周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
將40℃左右熱水袋裹毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)3-4次。熱敷能緩解子宮痙攣性收縮痛,配合輕柔順時(shí)針按摩效果更佳。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。屈他維林片能特異性松弛子宮平滑肌。用藥后疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即停用。
甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片可預(yù)防厭氧菌和需氧菌感染。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,勤換衛(wèi)生巾。一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免病原體逆行感染。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛伴陰道大出血、發(fā)熱寒戰(zhàn)、膿性分泌物時(shí),需排查宮腔殘留或子宮穿孔。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)行清宮術(shù)。嚴(yán)重感染需靜脈注射抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)攝入高鐵高蛋白食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等促進(jìn)造血功能恢復(fù),每日飲水2000ml以上預(yù)防尿路感染,保持情緒穩(wěn)定有助于激素水平調(diào)節(jié),兩周后需復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況,期間出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇須立即返院診治。
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