藥流后可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式幫助排干凈。藥流不全可能由子宮收縮乏力、孕囊殘留、凝血功能異常、感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲等原因引起。
藥流后臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能影響宮腔積血排出,建議在體力允許時(shí)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)子宮收縮。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止加重出血。若出現(xiàn)頭暈乏力需立即停止活動(dòng)。
醫(yī)生常開(kāi)具益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥促進(jìn)子宮復(fù)舊,或縮宮素注射液增強(qiáng)宮縮。米非司酮片需按療程規(guī)范服用,不可自行增減劑量。用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
正常藥流后出血持續(xù)1-2周,血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或排出大血塊,可能提示宮腔殘留。需記錄出血變化,保留異常排出物供醫(yī)生評(píng)估。
適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,紅糖姜茶可溫暖子宮但不宜過(guò)量。避免生冷辛辣飲食,禁止飲酒。蛋白質(zhì)攝入不足可能影響內(nèi)膜修復(fù),可補(bǔ)充雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
藥流后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔是否干凈,血HCG檢測(cè)可判斷妊娠組織是否完全排出。二次清宮術(shù)適用于殘留組織直徑超過(guò)3厘米者。復(fù)查前禁止性生活及盆浴。
藥流后1個(gè)月內(nèi)需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。注意腹部保暖,可配合輕柔順時(shí)針按摩促進(jìn)宮縮。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免游泳、泡溫泉等可能引發(fā)感染的活動(dòng),保證充足睡眠有助于身體恢復(fù)。下次月經(jīng)通常會(huì)在藥流后4-6周來(lái)潮,若超過(guò)此時(shí)間未恢復(fù)需就診檢查。
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