輸液消毒使用碘伏或酒精均可,具體選擇需根據(jù)患者皮膚狀況、過敏史及操作環(huán)境決定。碘伏對皮膚刺激性較小且殺菌譜更廣,酒精揮發(fā)快但可能引起刺痛感。
碘伏是聚維酮碘溶液的俗稱,屬于中效消毒劑,能緩慢釋放游離碘破壞微生物細胞膜結(jié)構(gòu)。其優(yōu)勢在于對皮膚黏膜刺激性低,適用于嬰幼兒、敏感肌或需長時間留置針頭的患者。碘伏可殺滅細菌繁殖體、真菌及部分病毒,消毒效果持續(xù)5-10分鐘。使用時需注意碘過敏者禁用,甲狀腺疾病患者慎用,消毒后待其自然干燥即可形成保護膜。
酒精常用濃度為75%的乙醇溶液,通過使蛋白質(zhì)變性達到快速殺菌效果。其優(yōu)勢在于揮發(fā)速度快,30秒內(nèi)即可完成消毒,適合急診搶救等需快速穿刺的情況。但酒精對皮膚有脫脂作用,反復(fù)使用可能導(dǎo)致皮膚干燥皸裂,穿刺時可能產(chǎn)生短暫刺痛感。酒精對細菌繁殖體殺滅效果顯著,但對芽孢和部分病毒無效,消毒后需避免二次污染。
輸液消毒前應(yīng)評估穿刺部位皮膚完整性,詢問患者消毒劑過敏史。規(guī)范操作需以穿刺點為中心螺旋式向外擦拭,消毒面積不小于5厘米×5厘米。對酒精不耐受者可選用碘伏,對碘過敏或需快速操作時可選用酒精,特殊情況下可交替使用兩種消毒劑。消毒劑開啟后需標(biāo)注日期,建議使用有效期不超過7天。
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