腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察術(shù)后反應(yīng)、定期復(fù)查隨訪等。
術(shù)后需保持會(huì)陰及肛門周圍皮膚干燥清潔,排便后可用溫水輕柔沖洗,避免使用刺激性洗劑。若為內(nèi)鏡下切除,需注意口腔衛(wèi)生,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙以防創(chuàng)面出血。每日更換寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,防止局部潮濕滋生細(xì)菌。出現(xiàn)異常分泌物或紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)需禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,3天后可添加蒸蛋羹、爛面條等低纖維食物。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、油膩及粗纖維食物,避免豆類、堅(jiān)果等產(chǎn)氣食物。每日少量多餐,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼,術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可恢復(fù)正常飲食。
術(shù)后1周內(nèi)需臥床休息,避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。2周內(nèi)禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)腸蠕動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能摩擦創(chuàng)面的活動(dòng)。合并心血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。
密切監(jiān)測(cè)體溫變化及排便情況,出現(xiàn)持續(xù)超過38℃發(fā)熱或便血需立即就醫(yī)。注意腹痛性質(zhì)改變,突發(fā)劇烈絞痛伴腹脹可能提示腸穿孔。記錄每日排便次數(shù),出現(xiàn)超過3天的便秘或腹瀉需聯(lián)系主治醫(yī)生。服用抗凝藥物者需特別關(guān)注出血傾向。
根據(jù)息肉病理類型制定隨訪計(jì)劃,良性息肉6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡,高危腺瘤3-6個(gè)月需首次復(fù)查。隨訪期間出現(xiàn)體重驟降、大便習(xí)慣改變等預(yù)警癥狀需提前就診。合并家族性息肉病患者需每年進(jìn)行全消化道內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。復(fù)查前3天需按要求進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于創(chuàng)面修復(fù)??蛇m量補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋奶及維生素豐富的果蔬,但需避免過量攝入紅肉。戒煙限酒,減少咖啡因飲料攝入。保持情緒穩(wěn)定,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用胃腸黏膜保護(hù)劑如復(fù)方谷氨酰胺顆粒等,不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。
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