八十歲老年人空腹血糖正常值通常為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。血糖控制目標(biāo)需結(jié)合個(gè)體健康狀況調(diào)整。
老年人血糖管理需考慮年齡相關(guān)生理變化。空腹血糖3.9-6.1mmol/L反映基礎(chǔ)代謝狀態(tài),測(cè)量前應(yīng)保持8小時(shí)禁食。餐后血糖檢測(cè)以第一口進(jìn)食開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)后采血,數(shù)值超過(guò)7.8mmol/L提示糖耐量異常。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,老年人群建議控制在7%-8%為宜。合并心腦血管疾病或預(yù)期壽命較短者,控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。居家監(jiān)測(cè)建議選擇穩(wěn)定性好的血糖儀,采血時(shí)注意消毒規(guī)范,記錄數(shù)據(jù)應(yīng)包括測(cè)量時(shí)間與飲食情況。
老年糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度有氧活動(dòng)如散步、太極拳。飲食選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制控制總量,每日膳食纖維攝入不少于25克。定期檢查視力、腎功能及足部皮膚,出現(xiàn)多飲多尿或反復(fù)感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)用藥情況,避免漏服或重復(fù)服藥,注意防范低血糖事件,隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。血糖記錄本應(yīng)隨診時(shí)提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案依據(jù)。
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