判斷一個(gè)人是否感染艾滋病需要通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè),常見(jiàn)方法包括HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等。艾滋病無(wú)法通過(guò)外觀或癥狀自行判斷,必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具檢測(cè)報(bào)告。
HIV抗體檢測(cè)是篩查艾滋病最常用的方法,通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血液中是否產(chǎn)生HIV抗體,窗口期為3-12周??乖贵w聯(lián)合檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)P24抗原和HIV抗體,將窗口期縮短至2-6周。核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒RNA,窗口期最短為1-4周,但成本較高??焖贆z測(cè)試紙采用指尖血或口腔黏膜滲出液,15-30分鐘可出結(jié)果,但需醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)核確認(rèn)。所有初篩陽(yáng)性樣本必須經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)等確證檢測(cè)才能最終確診。
感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,但約30%感染者無(wú)明顯癥狀。進(jìn)入無(wú)癥狀期后可持續(xù)8-10年無(wú)特殊表現(xiàn),最終免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損才會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤等典型艾滋病期癥狀。任何高危行為后都應(yīng)主動(dòng)檢測(cè),包括無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢測(cè)結(jié)果嚴(yán)格保密,各地疾控中心提供免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)。
預(yù)防艾滋病應(yīng)堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如握手、共餐不會(huì)傳播病毒,應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視。建議有持續(xù)高危行為者每3-6個(gè)月定期檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)早治療可有效控制病情發(fā)展。目前艾滋病雖無(wú)法根治,但規(guī)范抗病毒治療可使感染者壽命接近正常人水平。
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