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膝蓋旁邊起了一個(gè)鼓包該怎么辦

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膝蓋旁邊起了一個(gè)鼓包可通過(guò)熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。膝蓋鼓包通常由外傷、滑囊炎、腱鞘囊腫、脂肪瘤、骨軟骨瘤等原因引起。

1、熱敷冷敷

膝蓋鼓包若由輕微外傷導(dǎo)致局部腫脹，早期24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷減輕滲出，每次10-15分鐘。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，每日重?fù)進(jìn)行2-3次。熱敷冷敷期間需觀察鼓包變化，若持續(xù)增大需停止操作。

2、遵醫(yī)囑按摩

對(duì)于慢性勞損引起的滑囊炎鼓包，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法按摩。采用拇指指腹環(huán)形按壓鼓包周圍，配合關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，每次10分鐘。按摩力度以不引起疼痛為宜，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。按摩前后可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解炎癥。

3、藥物治療

若鼓包伴隨紅腫熱痛，可能與感染性滑囊炎有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗感染，聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。對(duì)于腱鞘囊腫可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕囊壁增生。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、穿刺抽液

較大滑囊積液或腱鞘囊腫影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，需在無(wú)菌條件下穿刺抽吸。醫(yī)生會(huì)使用18G穿刺針連接注射器抽出淡黃色粘液，術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。抽液后可能復(fù)發(fā)，可聯(lián)合注射醫(yī)用臭氧抑制囊液再生。操作后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)切除

頑固性腱鞘囊腫或骨軟骨瘤需行手術(shù)切除。采用局部麻醉下小切口完整剝離囊壁或瘤體，術(shù)后縫合切口。脂肪瘤若壓迫神經(jīng)血管也需手術(shù)，術(shù)中送病理檢查排除惡變。術(shù)后需保持傷口干燥，10-14天拆線，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能鍛煉。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)，注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，有助于維持骨骼健康。若鼓包持續(xù)增大、影響行走或伴隨夜間痛，建議及時(shí)至骨科就診完善超聲或核磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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