子宮漏尿通常是指壓力性尿失禁,可能由盆底肌松弛、妊娠損傷、慢性腹壓增高、泌尿系統(tǒng)感染、雌激素水平下降等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
盆底肌群支撐力減弱會導致尿道控尿能力下降。長期便秘、肥胖或年齡增長均可導致盆底肌松弛。凱格爾運動有助于增強盆底肌力量,嚴重者需進行盆底康復治療。
分娩過程中可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷,多胎妊娠者更易出現(xiàn)。產(chǎn)后42天應進行盆底功能評估,電刺激聯(lián)合生物反饋治療可改善癥狀。
慢性咳嗽、重體力勞動等持續(xù)腹壓增高因素會加重膀胱壓力。需控制原發(fā)病,避免提重物,必要時使用托萊特緩釋片等藥物緩解癥狀。
膀胱炎等感染可能引發(fā)急迫性尿失禁,伴有尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片等藥物,同時保持會陰清潔。
絕經(jīng)后雌激素缺乏導致尿道黏膜萎縮。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,但須嚴格遵循婦科醫(yī)生指導。
日常應避免攝入咖啡因及酒精,規(guī)律進行盆底肌訓練,控制體重在合理范圍。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿,須立即就診泌尿外科或婦科。
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