早產(chǎn)兒是指胎齡不足37周出生的新生兒。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義,胎齡28周至不足37周出生的嬰兒均屬于早產(chǎn)兒范疇。
胎齡是判斷早產(chǎn)兒的重要標(biāo)準(zhǔn),臨床上將早產(chǎn)兒進(jìn)一步細(xì)分為三類。第一類是晚期早產(chǎn)兒,胎齡34周至不足37周,這類早產(chǎn)兒各器官發(fā)育相對(duì)成熟,存活率較高。第二類是中度早產(chǎn)兒,胎齡32周至不足34周,可能出現(xiàn)呼吸窘迫、喂養(yǎng)困難等問題。第三類是極早產(chǎn)兒,胎齡28周至不足32周,器官發(fā)育極不成熟,需要重癥監(jiān)護(hù)治療。胎齡不足28周的超早產(chǎn)兒存活率較低,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步已使部分超早產(chǎn)兒得以存活。
早產(chǎn)兒護(hù)理需要特別注意保暖、喂養(yǎng)和感染預(yù)防。建議保持室溫在24-26攝氏度,使用暖箱維持適宜體溫。喂養(yǎng)應(yīng)遵循少量多次原則,首選母乳喂養(yǎng),必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶。嚴(yán)格消毒奶具和接觸物品,避免探視以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測和神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。家長需學(xué)習(xí)袋鼠式護(hù)理等特殊護(hù)理方法,密切觀察早產(chǎn)兒的呼吸、膚色、反應(yīng)等變化,出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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