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腰椎突然疼痛不能動(dòng)是怎么回事

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腰椎突然疼痛不能動(dòng)可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、急性腰扭傷

多因搬運(yùn)重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動(dòng)受限，局部壓痛明顯但無下肢放射痛?？赏ㄟ^臥床休息、佩戴腰圍、冷敷48小時(shí)后熱敷緩解。若疼痛持續(xù)需排除其他病因。

2、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂致髓核壓迫神經(jīng)根，常由長期勞損或外傷誘發(fā)。典型癥狀為腰痛伴單側(cè)下肢放射痛、麻木，咳嗽時(shí)加重。需通過MRI確診，輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、腰肌勞損

長期保持不良姿勢導(dǎo)致腰部肌肉慢性無菌性炎癥。疼痛為酸脹感，晨起或久坐后加重，活動(dòng)后減輕。建議調(diào)整坐姿，配合推拿、紅外線理療，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

4、骨質(zhì)疏松性骨折

老年患者輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮骨折，疼痛劇烈且體位改變時(shí)加劇。需X線或CT確診，治療包括臥床、唑來膦酸注射液抗骨質(zhì)疏松，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性多見，晨僵超過30分鐘且活動(dòng)后緩解是特征表現(xiàn)。HLA-B27陽性率較高，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練防止脊柱畸形。

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免彎腰提重物。緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病理因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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