兒童濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、環(huán)境控制等方式治療。兒童濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、免疫異常、微生物感染等原因引起。
兒童濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理,使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏等有助于修復(fù)皮膚屏障。家長(zhǎng)需每日多次為兒童涂抹保濕產(chǎn)品,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。避免使用含香料或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等。糖皮質(zhì)激素藥膏適用于急性期控制炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可用于面部等敏感部位。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)可短期使用抗組胺藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。繼發(fā)細(xì)菌感染需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑,真菌感染需聯(lián)用抗真菌藥物。這些藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行增減藥量。
頑固性濕疹可考慮窄譜UVB光療,這種治療需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善瘙癢癥狀,通常每周2-3次,治療周期需持續(xù)數(shù)周。治療期間需密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng),兒童需佩戴專(zhuān)用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙面料刺激皮膚。注意觀察并記錄可能加重濕疹的食物,但不要盲目忌口,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。減少兒童搔抓行為,夜間可戴棉質(zhì)手套。
兒童濕疹治療需要長(zhǎng)期管理,家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)范的護(hù)理流程。每日?qǐng)?jiān)持保濕,洗澡后立即涂抹潤(rùn)膚劑,保持皮膚清潔但不過(guò)度清洗。避免接觸刺激性物質(zhì)如肥皂、洗滌劑等。注意觀察病情變化,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。保持兒童心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)但避免強(qiáng)烈日曬。合理搭配飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。
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