寶寶起濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境管理等方式改善。濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。
濕疹患兒皮膚屏障受損,需每日使用無香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。家長需選擇不含酒精、防腐劑的低敏配方,避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。
接觸化纖衣物、汗液殘留、塵螨等均可加重濕疹。家長應(yīng)為寶寶選擇純棉透氣衣物,水溫控制在32-37℃之間,洗澡時間不超過10分鐘。洗滌用品需選用PH值5.5左右的弱酸性產(chǎn)品,避免使用含熒光劑的洗衣液。
牛奶、雞蛋、花生等食物可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。母乳喂養(yǎng)的母親需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物應(yīng)暫停攝入2-4周。已添加輔食的寶寶可嘗試氨基酸配方奶粉,逐步引入單一食材觀察反應(yīng)。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用制劑。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。家長需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過2周,面部和皮膚皺褶處選擇弱效制劑。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,溫度20-24℃為宜。每周用60℃熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。外出時做好防曬保護(hù),避免接觸花粉、寵物皮屑等常見過敏原??照{(diào)濾網(wǎng)需每月清潔。
濕疹患兒需穿著寬松純棉衣物,避免過度包裹導(dǎo)致出汗。哺乳期母親應(yīng)限制辛辣刺激性食物攝入,輔食添加遵循由少到多、由單一到混合的原則。保持寶寶指甲修剪圓鈍,睡眠時可佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若皮損滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并金黃色葡萄球菌感染。日常護(hù)理中注意觀察濕疹的誘發(fā)因素和緩解規(guī)律,定期復(fù)診評估治療效果。
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