腳踝受傷后一直隱隱作痛可能與軟組織損傷、慢性炎癥、韌帶修復(fù)不全、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腳踝扭傷后局部肌肉、肌腱或滑膜可能出現(xiàn)微損傷,修復(fù)過(guò)程中持續(xù)充血水腫可導(dǎo)致隱痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)冰敷、彈性繃帶固定及抬高患肢促進(jìn)恢復(fù)。
損傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生或軟組織粘連可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴局部皮溫升高。超聲檢查可輔助診斷,物理治療配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊有助于緩解癥狀。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶部分撕裂后若未完全愈合,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,行走時(shí)反復(fù)牽拉引發(fā)隱痛。磁共振成像可明確韌帶狀態(tài),嚴(yán)重者需佩戴護(hù)踝支具或進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
關(guān)節(jié)面軟骨損傷后長(zhǎng)期磨損可能繼發(fā)退行性病變,表現(xiàn)為晨起僵硬和負(fù)重疼痛。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,晚期需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
踝管綜合征或腓淺神經(jīng)卡壓可能導(dǎo)致放射性隱痛,常伴麻木或刺痛感。肌電圖檢查可定位神經(jīng)損傷,輕癥可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,選擇平底鞋提供足部支撐,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,須立即至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)完善影像學(xué)檢查。康復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D,但所有藥物使用均需醫(yī)生指導(dǎo)。
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