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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎如何處理

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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式處理。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、長(zhǎng)期負(fù)重勞損、關(guān)節(jié)畸形、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯或提重物等動(dòng)作。使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)，有助于減輕關(guān)節(jié)面壓力。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，緩解關(guān)節(jié)腫脹。若為下肢關(guān)節(jié)受累，建議使用拐杖輔助行走。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腔積液。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，每次治療20分鐘。關(guān)節(jié)功能恢復(fù)期可采用超聲波治療，促進(jìn)軟骨修復(fù)。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，適用于胃腸敏感患者。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液粘彈性，改善潤(rùn)滑功能。復(fù)方倍他米松注射液適用于伴有關(guān)節(jié)腔積液的炎癥期。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，兩次注射間隔不少于1周。治療后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除游離體與增生滑膜，適用于早期病例。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適合關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞的終末期患者。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，排除手術(shù)禁忌證。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI維持在24以下。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、跳繩等劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日飲用300毫升牛奶。寒冷季節(jié)需做好關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查關(guān)節(jié)MRI。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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