骨裂可通過制動固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和康復訓練等方式治療。骨裂通常由外傷、骨質疏松、長期勞損、病理性骨折或遺傳因素等原因引起。
骨裂后需立即限制患肢活動,避免骨折端移位。上肢骨裂可使用三角巾懸吊或石膏托固定,下肢骨裂需臥床配合支具固定。穩(wěn)定性骨裂通常固定4-6周,期間定期復查X線觀察愈合情況。不穩(wěn)定骨折或關節(jié)內骨折可能需要手術內固定。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片緩解炎癥反應。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片改善骨密度。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
急性期48小時后可開始局部冷敷減輕腫脹,72小時后轉為熱敷促進血液循環(huán)。骨折穩(wěn)定2周后可進行超短波治療,幫助消除軟組織水腫。愈合中期采用低頻脈沖電磁場刺激,能加速骨痂礦化過程。
每日需補充800-1000mg鈣質,可通過牛奶、豆腐、芝麻等食物獲取。同時攝入足量維生素D增強鈣吸收,深海魚和蛋黃含量較高。蛋白質攝入量應達到1.2-1.5g/kg體重,推薦雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白來源。
拆除固定裝置后需循序漸進開展康復訓練。早期進行肌肉等長收縮練習防止萎縮,中期加入關節(jié)活動度訓練,后期通過抗阻運動恢復肌力。水中運動對下肢骨裂康復尤為適宜,能減輕關節(jié)負重的同時增強肌肉力量。
骨裂恢復期間應保持均衡飲食,適當增加奶制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入。戒煙限酒以免影響骨骼愈合,每日曬太陽15-20分鐘促進維生素D合成??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下進行,避免過早負重導致二次損傷。定期復查評估愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時就醫(yī)。
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