子宮內(nèi)膜增生期改變是指子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中受激素影響發(fā)生的生理性增厚現(xiàn)象,屬于正常周期性變化。該過程主要由雌激素調(diào)控,為受精卵著床做準備,若未受孕則會隨月經(jīng)脫落。
月經(jīng)周期分為增殖期、分泌期和月經(jīng)期三個階段。增殖期即增生期,始于月經(jīng)結束,持續(xù)約14天。此階段卵巢分泌雌激素促進子宮內(nèi)膜基底層細胞分裂增殖,腺體增長彎曲,血管增多,內(nèi)膜厚度從1毫米增至5毫米左右。增生程度與雌激素水平呈正相關,超聲檢查可見三線征表現(xiàn)。
異常增生需與病理性改變鑒別。長期無排卵或雌激素過量可能導致單純性、復雜性或非典型增生,增加癌變風險。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血,需通過診刮活檢明確性質(zhì)。多囊卵巢綜合征、肥胖或外源性雌激素使用是常見誘因。
建議育齡女性定期記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量突增或非經(jīng)期出血時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運動有助于激素平衡,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。35歲以上女性可每年進行婦科超聲檢查,絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道出血需立即排查內(nèi)膜病變。
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