胃內(nèi)檢查方法主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、胃超聲檢查、胃功能檢測(cè)、膠囊內(nèi)鏡檢查等。
胃鏡檢查是通過口腔插入帶有攝像頭的軟管直接觀察胃黏膜的檢查方式,能清晰顯示食管、胃、十二指腸的病變。檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查時(shí)可能引起惡心等不適,可選擇無痛胃鏡減輕反應(yīng)。該檢查對(duì)胃炎、胃潰瘍、早期胃癌等疾病診斷準(zhǔn)確性高,必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢或治療。
上消化道鋇餐造影是通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片觀察胃部形態(tài)的方法。檢查前需禁食禁水,檢查中需按指令變換體位。該方式適用于胃下垂、胃潴留、賁門失弛緩癥等結(jié)構(gòu)異常的篩查,但對(duì)早期黏膜病變敏感性低于胃鏡。
胃超聲檢查是通過體表超聲探頭觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)的無創(chuàng)檢查。需空腹并飲用造影劑充盈胃腔,可評(píng)估胃壁增厚、胃排空功能等情況。適用于兒童、孕婦等特殊人群的初步篩查,但對(duì)淺表病變和小病灶檢出率有限。
胃功能檢測(cè)包括胃酸分泌試驗(yàn)、胃蛋白酶原檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室方法。通過抽取胃液或血液分析胃分泌功能,常用于萎縮性胃炎、胃泌素瘤等疾病的輔助診斷。檢查前需停用抑酸藥物,部分項(xiàng)目需插管采集胃液。
膠囊內(nèi)鏡檢查是吞咽微型攝像膠囊完成全消化道拍攝的技術(shù)。膠囊隨胃腸蠕動(dòng)自然排出,可檢查傳統(tǒng)胃鏡難以到達(dá)的小腸段。適用于不明原因消化道出血的排查,但存在膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn),且無法進(jìn)行活檢或治療操作。
選擇胃部檢查方法需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生建議決定。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃部篩查。檢查前后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑準(zhǔn)備,胃鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,鋇餐檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
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