引起肌肉酸痛的原因主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉勞損、感染性疾病、代謝性疾病、藥物副作用等。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致延遲性肌肉酸痛。常見(jiàn)于無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣者突然增加運(yùn)動(dòng)量,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24-72小時(shí)肌肉僵硬、壓痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、輕度拉伸緩解,運(yùn)動(dòng)前充分熱身能有效預(yù)防。
重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成肌纖維微損傷,如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作引發(fā)的頸肩酸痛。可能伴隨局部腫脹,通常休息3-5天可自行恢復(fù)。使用 ergonomic 辦公設(shè)備,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘有助于改善。
流感病毒等病原體產(chǎn)生的炎癥因子會(huì)引發(fā)全身肌肉酸痛,多伴有發(fā)熱、乏力。流行性肌痛癥可能出現(xiàn)腓腸肌劇烈疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療,如磷酸奧司他韋膠囊抗病毒,布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致肌細(xì)胞膜電位異常,引起彌漫性酸痛伴肌無(wú)力。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)肌酶升高。需糾正電解質(zhì)紊亂,左甲狀腺素鈉片可改善甲減相關(guān)癥狀。
他汀類(lèi)調(diào)脂藥可能引起肌炎伴肌酸激酶升高,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性近端肌痛。必要時(shí)需換用普伐他汀鈉片等低肌毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肌酶指標(biāo)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn),工作時(shí)保持正確姿勢(shì),氣溫變化時(shí)注意保暖。若酸痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、肌無(wú)力等癥狀,建議及時(shí)就診排查風(fēng)濕免疫性疾病等潛在病因。適量補(bǔ)充鎂劑和維生素D可能有助于改善慢性肌痛,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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