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高血壓變成了低血壓怎么回事

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高血壓變成低血壓可能由藥物副作用、體位性低血壓、心臟功能異常、脫水或嚴(yán)重感染等原因引起，可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充體液、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、藥物副作用

部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等可能因劑量過大或個(gè)體敏感性導(dǎo)致血壓過度下降。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物種類或劑量，避免自行增減用藥。

2、體位性低血壓

長期高血壓患者血管調(diào)節(jié)功能受損，突然起身時(shí)易出現(xiàn)血壓驟降。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用彈力襪改善靜脈回流。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物輔助治療。

3、心臟功能異常

心肌梗死、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，表現(xiàn)為血壓持續(xù)偏低。常伴有胸悶、氣促等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診，并采用酒石酸美托洛爾片聯(lián)合利尿劑等方案改善心功能。

4、脫水

高溫環(huán)境、腹瀉或過度利尿可能導(dǎo)致血容量不足。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重脫水需靜脈輸液恢復(fù)血容量，同時(shí)監(jiān)測血壓和尿量變化。

5、嚴(yán)重感染

膿毒癥等感染性疾病會(huì)引起血管擴(kuò)張和微循環(huán)障礙，導(dǎo)致感染性休克。需緊急進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物維持血壓。

高血壓患者出現(xiàn)血壓異常降低時(shí)應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，平臥休息并監(jiān)測血壓變化。日常需規(guī)律測量血壓并記錄，避免快速改變體位。飲食上適當(dāng)增加含鈉食物如海帶、堅(jiān)果等，但合并心力衰竭者需控制鈉鹽攝入。若伴隨意識(shí)模糊、持續(xù)頭暈等癥狀，須即刻就醫(yī)排查急性心腦血管事件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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