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肝臟強(qiáng)化結(jié)節(jié)是肝癌嗎

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肝臟強(qiáng)化結(jié)節(jié)不一定是肝癌,可能是良性病變?nèi)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/5onpeq9krkif13f.html" target="_blank">血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生,也可能是惡性病變?nèi)绺伟?。需結(jié)合影像學(xué)特征、甲胎蛋白檢測及病理活檢綜合判斷。

肝臟強(qiáng)化結(jié)節(jié)在影像檢查中表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,門脈期或延遲期消退。良性強(qiáng)化結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,增強(qiáng)模式呈快進(jìn)慢出或快進(jìn)快出。血管瘤表現(xiàn)為邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化并向中心填充,局灶性結(jié)節(jié)增生可見中央瘢痕延遲強(qiáng)化。惡性強(qiáng)化結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為動(dòng)脈期不均勻強(qiáng)化,門脈期快速消退,邊界模糊伴周圍子灶。原發(fā)性肝癌常合并肝硬化背景,轉(zhuǎn)移性肝癌多有原發(fā)腫瘤病史。

少數(shù)不典型病例中,肝硬化再生結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為異常強(qiáng)化,需與早期肝癌鑒別。炎性假瘤、肝膿腫等感染性病變也可能出現(xiàn)動(dòng)脈期強(qiáng)化。部分肝腺瘤在影像學(xué)上與肝癌難以區(qū)分。對于乙肝攜帶者或長期飲酒人群,新發(fā)強(qiáng)化結(jié)節(jié)需高度警惕惡變可能。

發(fā)現(xiàn)肝臟強(qiáng)化結(jié)節(jié)應(yīng)完善超聲造影、增強(qiáng)CT或MRI檢查,必要時(shí)行肝穿刺活檢。日常需戒酒、避免肝毒性藥物,乙肝患者需規(guī)律抗病毒治療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟影像及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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