拔智齒前需要注意口腔清潔、避免空腹、告知醫(yī)生用藥史和身體狀況、避開月經(jīng)期、做好心理準(zhǔn)備等事項。智齒拔除屬于口腔外科常見操作,術(shù)前準(zhǔn)備充分有助于降低術(shù)中風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥概率。
術(shù)前24小時應(yīng)加強口腔衛(wèi)生維護,使用軟毛牙刷清潔牙齒及牙齦邊緣,配合含氯己定的漱口水減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。存在牙齦炎或牙結(jié)石者建議提前進行潔治,避免術(shù)中感染擴散。智齒周圍有急性炎癥時需先控制感染再行拔除。
術(shù)前2小時可進食清淡易消化的半流質(zhì)食物,如粥類、面條等,避免低血糖導(dǎo)致暈厥。全麻手術(shù)需嚴(yán)格禁食8小時,但局部麻醉無須長時間空腹。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖,防止術(shù)中血糖波動。
需向醫(yī)生詳細(xì)說明近期服用藥物,特別是抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險的藥物。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥,服用免疫抑制劑者需評估感染風(fēng)險。過敏史包括麻醉藥品過敏需重點標(biāo)注。
女性患者應(yīng)避開經(jīng)期及經(jīng)前期手術(shù),因此時段凝血功能下降且痛覺敏感。若必須在此期間拔牙,可提前使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,術(shù)后配合冷敷減輕腫脹。妊娠期非緊急情況建議延期處理。
術(shù)前可通過觀看操作視頻了解流程,配合醫(yī)生進行放松訓(xùn)練。復(fù)雜阻生齒拔除可能出現(xiàn)暫時性下唇麻木,需提前知曉可能并發(fā)癥。焦慮者可術(shù)前30分鐘服用勞拉西泮片,但須醫(yī)生指導(dǎo)使用。
拔智齒后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進食溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥等,用對側(cè)牙齒咀嚼。48小時內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)口出血。術(shù)后疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊,腫脹明顯者可間隔冰敷20分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。保持規(guī)律作息有助于創(chuàng)面愈合,一周內(nèi)避免用吸管吮吸防止血凝塊脫落。
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