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如何從指甲辨別健康

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指甲的變化可以反映多種健康問(wèn)題，常見(jiàn)異常表現(xiàn)主要有甲板增厚、點(diǎn)狀凹陷、匙狀甲、縱向黑線(xiàn)、甲剝離等。這些變化可能與真菌感染、銀屑病、貧血、黑色素瘤、甲狀腺疾病等因素有關(guān)。

1、甲板增厚

甲板異常增厚常見(jiàn)于真菌性甲癬，多伴隨甲質(zhì)脆裂、甲下碎屑堆積。糖尿病患者因微循環(huán)障礙更易繼發(fā)甲癬。確診需刮取甲屑進(jìn)行真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片，嚴(yán)重者需激光治療。長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑也可能導(dǎo)致非病理性增厚。

2、點(diǎn)狀凹陷

甲面出現(xiàn)頂針樣小凹坑是銀屑病性甲病的典型表現(xiàn)，約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)。凹陷處甲母質(zhì)細(xì)胞角化異常導(dǎo)致，常合并甲床油滴樣改變。需與斑禿引起的甲凹陷鑒別，后者凹陷更規(guī)則。局部可涂抹卡泊三醇軟膏，嚴(yán)重時(shí)需注射得寶松。

3、匙狀甲

甲板中央凹陷呈勺狀多提示缺鐵性貧血，因甲床供氧不足導(dǎo)致角蛋白合成異常。需檢測(cè)血清鐵蛋白，輕度貧血可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C，重度需靜脈補(bǔ)鐵。長(zhǎng)期接觸石油溶劑或先天性角化不良也會(huì)引起類(lèi)似改變。

4、縱向黑線(xiàn)

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞活躍會(huì)產(chǎn)生縱向色素帶，亞洲人多屬良性。但若黑線(xiàn)寬度超過(guò)3毫米、邊界模糊或累及甲皺襞，需警惕甲母質(zhì)痣惡變。皮膚鏡和甲活檢可確診，早期黑色素瘤需擴(kuò)大切除。某些抗瘧藥也會(huì)引起藥物性色素沉著。

5、甲剝離

甲板從甲床分離可能由甲狀腺功能亢進(jìn)引起，甲狀腺激素加速甲生長(zhǎng)導(dǎo)致結(jié)合不牢?；颊叱０槭侄?、心悸，需檢查甲狀腺功能。其他原因包括銀屑病、外傷或長(zhǎng)期美甲。治療原發(fā)病同時(shí)，可短期使用氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠加固甲板。

日常應(yīng)避免過(guò)度修甲或使用劣質(zhì)指甲油，接觸化學(xué)物品時(shí)戴防護(hù)手套。每月在自然光下觀察指甲顏色和形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常持續(xù)2個(gè)月以上應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，貧血患者應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，銀屑病患者要避免搔抓甲周皮膚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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