高血壓的定義是，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱。

一、診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的診斷基于血壓的持續(xù)升高。診室血壓測(cè)量是常用的診斷方法，要求患者在安靜狀態(tài)下休息至少5分鐘后進(jìn)行測(cè)量。當(dāng)收縮壓的數(shù)值達(dá)到或超過140毫米汞柱，或舒張壓的數(shù)值達(dá)到或超過90毫米汞柱，并且在不同日期重復(fù)測(cè)量三次均符合此標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，即可診斷為高血壓。家庭自測(cè)血壓或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的診斷標(biāo)準(zhǔn)與此略有不同，但診室血壓標(biāo)準(zhǔn)是臨床最廣泛應(yīng)用的依據(jù)。

二、血壓分級(jí)

根據(jù)血壓升高的程度，高血壓可分為三級(jí)。1級(jí)高血壓是指收縮壓在140至159毫米汞柱之間，或舒張壓在90至99毫米汞柱之間。2級(jí)高血壓是指收縮壓在160至179毫米汞柱之間，或舒張壓在100至109毫米汞柱之間。3級(jí)高血壓是指收縮壓大于等于180毫米汞柱，或舒張壓大于等于110毫米汞柱。當(dāng)收縮壓大于等于140毫米汞柱而舒張壓低于90毫米汞柱時(shí)，稱為單純收縮期高血壓，常見于老年人。

三、病因分類

高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。原發(fā)性高血壓占絕大多數(shù)，其病因尚未完全明確，通常認(rèn)為與遺傳、不良生活方式、年齡增長(zhǎng)等多種因素綜合作用有關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，例如腎實(shí)質(zhì)疾病如慢性腎炎、腎血管疾病如腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及某些藥物影響等。

四、臨床表現(xiàn)

高血壓早期可能沒有明顯癥狀，許多患者是在體檢或因其他疾病就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展或血壓顯著升高，可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀。高血壓長(zhǎng)期得不到控制，會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼等重要靶器官造成損害，導(dǎo)致冠心病、心力衰竭、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的癥狀則更為復(fù)雜和嚴(yán)重。

五、測(cè)量與評(píng)估

準(zhǔn)確測(cè)量血壓是診斷和管理高血壓的基礎(chǔ)。除了診室血壓，家庭自測(cè)血壓有助于了解日常血壓波動(dòng)情況，而24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更全面地評(píng)估血壓在全天不同時(shí)段的變化規(guī)律。診斷高血壓后，還需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括心血管危險(xiǎn)因素如吸煙、血脂異常、糖尿病，以及靶器官損害和并存的臨床情況，這有助于制定個(gè)體化的治療目標(biāo)和策略。

了解高血壓定義后，日常管理至關(guān)重要。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，尤其是有高血壓家族史或超重的人群。保持低鹽、低脂、均衡的飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，限制鈉鹽攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車，每周堅(jiān)持?？刂企w重在健康范圍，避免吸煙和過量飲酒。學(xué)會(huì)管理壓力，保證充足睡眠。一旦確診高血壓，應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療，包括生活方式干預(yù)和必要的藥物治療，并定期復(fù)查，以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。