小孩發(fā)燒不愿意喝水可通過(guò)少量多次喂水、調(diào)整水溫、使用吸管或勺子、選擇有味道的水、補(bǔ)充含水量高的食物等方式改善。小孩發(fā)燒通常由感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用小勺或滴管每隔10-15分鐘喂1-2毫升溫水,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。發(fā)燒時(shí)胃腸蠕動(dòng)減緩,少量喂水有助于降低咽部刺激感。若伴隨腹瀉或嘔吐,可配合口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
將水溫控制在25-30℃接近體溫的范圍內(nèi),過(guò)冷易引發(fā)胃腸痙攣,過(guò)熱可能加重口腔黏膜干燥。可滴在手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試溫度,若出現(xiàn)抗拒可嘗試?yán)洳睾蟮臎霭组_(kāi),但需避免冰鎮(zhèn)刺激。
選擇彎曲吸管杯或喂藥器緩慢注入口腔后部,減少舌頭抵觸。對(duì)幼兒可用硅膠軟勺沿嘴角喂入,配合唱歌等分散注意力。嚴(yán)重抗拒時(shí)可暫時(shí)用醫(yī)用棉簽蘸水濕潤(rùn)嘴唇和牙齦。
在溫水中加入少量蘋(píng)果汁或維生素C泡騰片改善口感,比例不超過(guò)1:5。禁忌添加蜂蜜或含糖飲料,1歲以下嬰兒可選用無(wú)添加的嬰幼兒專(zhuān)用電解質(zhì)水。持續(xù)抗拒時(shí)可嘗試淡米湯或稀釋后的椰子水。
給予西瓜、橙子等含水量超過(guò)90%的水果,或冬瓜湯、稀粥等流食。發(fā)熱期間可制作果凍狀輔食增加攝入,但需避免牛奶等可能加重脫水的飲品。若24小時(shí)仍拒絕攝入需考慮靜脈補(bǔ)液。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持室溫在24-26℃并穿寬松棉質(zhì)衣物。觀察尿量減少至每日少于3次或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水征兆時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間建議暫停固體食物,優(yōu)先保證每日每公斤體重50-80毫升液體攝入。
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