腦血栓早期通過及時(shí)規(guī)范治療通??梢詫?shí)現(xiàn)良好恢復(fù),部分患者神經(jīng)功能缺損可完全消失。腦血栓早期治療效果主要取決于梗死灶位置大小、救治及時(shí)性、患者基礎(chǔ)健康狀況及康復(fù)治療規(guī)范性等因素。
腦血栓發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療是恢復(fù)血流灌注的關(guān)鍵措施,使用阿替普酶注射劑或尿激酶注射劑等溶栓藥物有助于溶解新鮮血栓。配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)展。早期啟動神經(jīng)保護(hù)治療如依達(dá)拉奉注射液能減輕缺血再灌注損傷,同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病可改善預(yù)后。在發(fā)病后24-48小時(shí)病情穩(wěn)定時(shí)即應(yīng)開始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、言語訓(xùn)練及認(rèn)知康復(fù)等綜合干預(yù)。
腦血栓患者應(yīng)長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周堅(jiān)持進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢走、太極拳等鍛煉項(xiàng)目,注意監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。戒煙限酒并保證充足睡眠,定期復(fù)查頸動脈超聲及凝血功能,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整二級預(yù)防用藥方案。
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