膝蓋經(jīng)常酸痛可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝蓋酸痛通常由長期負重活動、退行性改變、外傷、炎癥反應、代謝異常等原因引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、僵硬感等癥狀。
長期爬樓梯、跑步等重復性動作會導致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉疲勞性損傷。日??赏ㄟ^減少爬坡運動、佩戴護膝、局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
中老年人群因軟骨退化易引發(fā)關(guān)節(jié)間隙變窄,可能與肥胖、雌激素水平下降等因素有關(guān)。典型癥狀包括晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時摩擦音,建議遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合低頻脈沖電刺激治療。
運動時急轉(zhuǎn)急??赡茉斐砂朐掳逅毫?,常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響現(xiàn)象。急性期需制動并冰敷,后期可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)治療,配合口服邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受寒冷刺激或感染后會產(chǎn)生炎性滲出,導致關(guān)節(jié)腔積液。表現(xiàn)為皮膚溫度升高、按壓波動感,可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液,口服滑膜炎顆粒控制炎癥。
嘌呤代謝異常致使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。
建議保持適度體重避免關(guān)節(jié)負荷過重,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢,日常可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若休息后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應及時至骨科就診完善X線、核磁共振等檢查。
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