中藥治療足癬和甲癬有一定效果,但具體療效因人而異,需結(jié)合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。足癬俗稱腳氣,甲癬俗稱灰指甲,均由真菌感染引起,中藥治療主要通過外用熏洗、浸泡或內(nèi)服調(diào)理等方式發(fā)揮作用。
黃柏、苦參、地膚子等中藥煎湯熏洗可抑制真菌繁殖。黃柏含小檗堿能破壞真菌細胞膜,苦參中的氧化苦參堿可干擾真菌代謝,地膚子提取物對紅色毛癬菌有直接殺滅作用。癥狀較輕的趾間糜爛型足癬適用此法,每日熏洗15-20分鐘,皮膚破損者慎用。
醋泡中藥是常見方案,如白鮮皮醋浸液對絮狀表皮癬菌抑制率較高。將白鮮皮、土荊皮等藥材用米醋浸泡一周后濾液使用,能軟化角質(zhì)增強藥效,適用于角化過度型足癬和遠端側(cè)位甲下型甲癬。需注意醋劑可能刺激皮膚,浸泡時間不宜超過30分鐘。
復(fù)方土槿皮酊、癬濕藥水等中成藥可直接作用于患處。土槿皮中的土槿皮乙酸能抑制真菌麥角甾醇合成,對須癬毛癬菌效果明顯。適用于鱗屑角化型足癬和白色淺表型甲癬,涂抹前需清潔患處,孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
濕熱體質(zhì)患者可配合服用清熱利濕方劑,如四妙丸含蒼術(shù)、黃柏等成分,能改善體內(nèi)濕熱環(huán)境。對于反復(fù)發(fā)作的足癬合并甲癬,內(nèi)服聯(lián)合外用可提高療效,但需中醫(yī)師辨證施治,肝功能異常者須謹慎使用。
嚴重甲癬建議中藥與抗真菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。中藥可減輕西藥引起的皮膚刺激,同時改善局部微循環(huán)促進藥物滲透。如口服特比萘芬期間配合中藥浸泡,能縮短療程。嵌甲型甲癬還需結(jié)合病甲清除等物理治療。
中藥治療足癬甲癬需堅持1-3個月,治療期間保持足部干燥透氣,每日更換消毒襪具,避免與他人共用鞋襪。癥狀加重或并發(fā)細菌感染時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者更需規(guī)范治療以防并發(fā)癥。日??墒秤棉曹尤省⒊嘈《沟冉∑㈧顫袷巢?,忌食辛辣刺激食物。
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