抑郁癥乏力可通過調(diào)整作息、適度運動、心理干預(yù)、藥物治療及營養(yǎng)補充等方式恢復(fù)。抑郁癥乏力通常與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、睡眠障礙、能量代謝異常等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的乏力。建議固定起床和入睡時間,避免白天長時間臥床,午睡控制在30分鐘內(nèi)。睡眠質(zhì)量提升可間接緩解疲勞感,夜間睡眠環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。
低強度有氧運動如快走、游泳等能促進內(nèi)啡肽分泌,每周3-5次,每次20-40分鐘為宜。運動初期可能感到疲憊,但持續(xù)4-6周后能顯著改善體能狀態(tài)。瑜伽或太極等身心練習(xí)還可同步緩解焦慮情緒。
認知行為療法能糾正消極思維模式對能量的消耗,通過記錄每日活動與情緒變化建立正向反饋。正念訓(xùn)練可幫助患者覺察當下的身體感受,減少因反芻思維造成的心理性疲勞。團體治療提供社會支持也有助于恢復(fù)動力。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。對于伴隨明顯嗜睡的患者,安非他酮緩釋片可能更適用。藥物起效需2-4周,期間可能出現(xiàn)短暫乏力加重。
缺乏維生素B12、鐵元素會加重疲勞癥狀,可檢測后針對性補充。增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,適量攝入復(fù)合碳水化合物維持血糖穩(wěn)定。避免高糖飲食造成的能量波動,每日飲水不少于1500毫升。
恢復(fù)期間需建立合理的能量管理計劃,將日常任務(wù)分解為小目標完成,避免自我苛責(zé)。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并鼓勵患者參與社交活動,注意觀察乏力是否伴隨其他軀體癥狀。若持續(xù)6周未見改善或出現(xiàn)體重驟減等表現(xiàn),需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。保持溫和的日曬和戶外活動對調(diào)節(jié)生物鐘有積極作用,但需根據(jù)體力狀況量力而行。
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