脂肪肝不屬于肝炎,但重度脂肪肝可能發(fā)展為肝炎。脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變,肝炎則是肝臟炎癥的總稱(chēng),通常由病毒、酒精或藥物等因素引起。
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩類(lèi)。酒精性脂肪肝與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒有關(guān),非酒精性脂肪肝多與肥胖、高脂血癥、糖尿病等代謝性疾病相關(guān)。輕度脂肪肝患者通常無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適。通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng),血液檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。改善生活方式是主要治療手段,包括控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)脂肪肝進(jìn)展至重度階段,肝細(xì)胞持續(xù)受損可能引發(fā)非酒精性脂肪性肝炎。此時(shí)肝臟出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和肝纖維化,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、肝區(qū)疼痛加重。若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。診斷需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查和肝活檢。治療需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上,遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,并控制原發(fā)疾病。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝,建議每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查。日常保持低脂低糖飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免酗酒和濫用藥物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。合并代謝性疾病者需嚴(yán)格控制血糖、血脂。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸或肝區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。
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