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蟲咬反應的原因、癥狀、治療

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蟲咬反應通常由蚊蟲、螨蟲等叮咬引起，主要表現為局部紅腫、瘙癢或疼痛，可通過抗組胺藥物、外用激素藥膏等方式緩解。蟲咬反應可能與過敏體質、叮咬昆蟲種類、叮咬部位等因素有關，通常表現為丘疹、水皰、風團等癥狀。

1、過敏體質

部分人群對昆蟲唾液或毒液中的蛋白質成分過敏，叮咬后易出現強烈免疫反應。過敏體質者被叮咬后可能出現大面積紅腫、硬結或全身性蕁麻疹。輕度過敏可局部冷敷緩解瘙癢，中重度過敏需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏抑制炎癥反應。

2、叮咬昆蟲種類

不同昆蟲叮咬引發(fā)的反應差異較大。蚊子叮咬多引起輕微瘙癢性丘疹；蜂類蜇傷可能導致劇烈疼痛和局部腫脹；隱翅蟲體液接觸皮膚可引發(fā)線狀皮炎。被蜜蜂蜇傷需立即拔除毒刺，用肥皂水沖洗后涂抹復方倍氯米松樟腦乳膏。隱翅蟲皮炎可外用丁酸氫化可的松乳膏配合口服依巴斯汀片控制癥狀。

3、叮咬部位

皮膚較薄或神經末梢豐富的部位反應更明顯。眼瞼、嘴唇等部位被叮咬后可能出現明顯水腫；手足部叮咬可能因頻繁搔抓繼發(fā)感染。面部腫脹時可冷敷并短期使用地奈德乳膏，避免抓撓防止留疤。已出現化膿的傷口需配合莫匹羅星軟膏預防細菌感染。

4、繼發(fā)感染

搔抓破潰的傷口可能感染金黃色葡萄球菌等病原體，表現為膿皰、淋巴結腫大。繼發(fā)感染需清潔創(chuàng)面后外用夫西地酸乳膏，嚴重者可口服頭孢呋辛酯片。同時保持患處干燥，避免衣物摩擦加重炎癥。

5、全身反應

少數患者可能出現過敏性休克等嚴重反應，表現為呼吸困難、血壓下降。需立即就醫(yī)注射腎上腺素，后續(xù)使用地塞米松磷酸鈉注射液控制全身過敏反應。有嚴重過敏史者應隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。

蟲咬后應立即用肥皂水清洗患處，避免搔抓。日常需做好防蟲措施，穿淺色長袖衣物，使用避蚊胺成分驅蟲劑。過敏體質者戶外活動可提前服用抗組胺藥物預防。家中定期除螨，床單用60℃以上熱水清洗。若出現持續(xù)發(fā)熱、傷口擴散等異常情況應及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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