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得了下肢動脈硬化閉塞癥，要緊嗎

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下肢動脈硬化閉塞癥是否要緊需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷，早期干預(yù)通常預(yù)后良好，但延誤治療可能導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴(yán)重后果。下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化斑塊引起的下肢供血障礙，主要表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛及遠(yuǎn)端肢體潰瘍。

早期患者僅出現(xiàn)行走后小腿肌肉酸痛，休息后可緩解，此時通過戒煙、控制血壓血糖、規(guī)律運(yùn)動等生活方式調(diào)整，配合阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，多數(shù)可延緩病情進(jìn)展。若發(fā)展為靜息痛或足部皮膚發(fā)紺，提示動脈狹窄超過70%，需血管外科評估是否行球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)恢復(fù)血流。合并糖尿病或腎功能不全者病情進(jìn)展更快，可能出現(xiàn)足趾壞疽，需緊急血運(yùn)重建聯(lián)合抗感染治療。

晚期患者因長期缺血導(dǎo)致組織不可逆損傷，即使手術(shù)開通血管仍可能面臨截肢風(fēng)險。尤其合并心腦血管疾病時，死亡率顯著升高。臨床曾見老年患者因忽視間歇性跛行癥狀，就診時已出現(xiàn)足跟部大面積潰瘍伴感染，最終需膝上截肢。部分患者術(shù)后因血管再狹窄需多次介入治療，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

建議確診后每3-6個月復(fù)查踝肱指數(shù)和血管超聲，日常保持足部清潔干燥避免外傷，選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。出現(xiàn)夜間靜息痛或皮膚破潰應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能造成不可逆后果。冬季需注意肢體保暖，但禁用熱水袋直接熱敷缺血部位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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