灰指甲的初期癥狀主要有指甲變色、甲板增厚、甲面凹凸不平、甲分離、甲溝炎等?;抑讣淄ǔS?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
初期表現(xiàn)為指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑點(diǎn),逐漸擴(kuò)大至整個(gè)甲板。真菌侵蝕甲板后會(huì)產(chǎn)生色素沉積,可能伴隨甲下角質(zhì)碎屑堆積?;颊咝璞苊夤灿眯藜坠ぞ撸勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。
真菌代謝產(chǎn)物刺激甲床導(dǎo)致角化過(guò)度,甲板逐漸增厚變硬,可能出現(xiàn)甲板與甲床分離。增厚程度與感染時(shí)間相關(guān),早期表現(xiàn)為甲板透明度降低。建議穿著透氣的鞋襪,必要時(shí)可采用激光輔助藥物滲透治療。
甲板表面出現(xiàn)橫向或縱向溝紋,嚴(yán)重時(shí)呈蜂窩狀凹陷。這是真菌破壞甲板角蛋白所致,可能伴隨甲板脆性增加。日常應(yīng)減少指甲外傷,可配合使用聯(lián)苯芐唑溶液、硝酸咪康唑乳膏等外用制劑。
甲板從甲床游離,形成中空層并堆積角質(zhì)碎屑,常見(jiàn)于指甲遠(yuǎn)端。分離區(qū)域易藏匿真菌造成反復(fù)感染。治療需堅(jiān)持用藥4-6個(gè)月,嚴(yán)重者可口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。
部分患者伴隨甲周紅腫疼痛,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為甲皺襞腫脹壓痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)化膿。需保持患處清潔干燥,合并細(xì)菌感染時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏。
灰指甲患者應(yīng)每日更換棉質(zhì)襪子,鞋具定期陽(yáng)光暴曬消毒。避免長(zhǎng)期浸泡手足,接觸水后及時(shí)擦干。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A,促進(jìn)指甲修復(fù)。治療期間需持續(xù)用藥至新甲完全長(zhǎng)出,不可自行停藥。家庭成員有類(lèi)似癥狀需同時(shí)治療,防止交叉感染。
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