耳術(shù)后手術(shù)腔護(hù)理需保持干燥清潔、避免感染刺激、定期復(fù)查換藥。護(hù)理措施主要有避免沾水、禁止掏耳、規(guī)范用藥、觀察異常、調(diào)整飲食。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止手術(shù)側(cè)耳朵接觸水,洗頭時(shí)可用防水耳罩或棉球蘸凡士林堵塞外耳道。淋浴時(shí)建議采用仰臥位避免水流沖擊,游泳潛水等水上活動需暫停3個(gè)月以上。若意外進(jìn)水應(yīng)立即用無菌棉簽吸干,并用醫(yī)生開具的抗生素滴耳液預(yù)防感染。
術(shù)后3-6個(gè)月嚴(yán)格禁止用棉簽、挖耳勺等工具清理耳道,痂皮脫落期可能伴隨瘙癢感,可用醫(yī)生推薦的硼酸酒精棉球輕拭外耳廓。耳道內(nèi)痂皮需由醫(yī)護(hù)人員在復(fù)查時(shí)專業(yè)處理,自行掏挖可能導(dǎo)致移植筋膜移位或鼓膜穿孔。
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、地塞米松麻黃堿滴鼻液等藥物,滴藥前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴入后保持側(cè)臥位5分鐘促進(jìn)吸收??诜股厝珙^孢克洛分散片需完成全程療程,不可因癥狀緩解自行停藥。出現(xiàn)耳部灼痛或皮疹需立即停用并復(fù)診。
每日檢查耳部有無滲液、紅腫、異味或聽力下降,體溫超過38℃伴耳痛可能提示感染。移植筋膜暴露或耳道持續(xù)出血需緊急就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行,氣壓變化可能導(dǎo)致移植片移位。
術(shù)后2周內(nèi)避免辛辣刺激、過硬食物,咀嚼過度可能影響顳下頜關(guān)節(jié)牽拉手術(shù)區(qū)域。適量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充獼猴桃、草莓等維生素C豐富水果增強(qiáng)免疫力。禁止吸煙飲酒至少1個(gè)月以防血管收縮影響愈合。
術(shù)后睡眠建議健側(cè)臥位減少壓迫,枕頭墊高30度可減輕耳部充血。避免劇烈運(yùn)動及頭部劇烈晃動,3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行籃球、拳擊等對抗性運(yùn)動。嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃,通常術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和聽力評估。出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)超過24小時(shí)或突發(fā)眩暈嘔吐時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生排查并發(fā)癥。
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