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骨折轉(zhuǎn)運(yùn)中如何護(hù)理

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骨折轉(zhuǎn)運(yùn)中的護(hù)理措施主要有保持患肢固定、避免二次損傷、監(jiān)測(cè)生命體征、減輕疼痛、及時(shí)就醫(yī)等。

1、保持患肢固定

使用夾板、支具或繃帶對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，固定范圍需超過(guò)骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需用長(zhǎng)夾板固定并避免負(fù)重。固定時(shí)注意松緊適度，過(guò)緊可能影響血液循環(huán)，過(guò)松則無(wú)法有效固定。

2、避免二次損傷

搬運(yùn)過(guò)程需保持脊柱軸線穩(wěn)定，采用多人平托法或滾動(dòng)法移動(dòng)患者。轉(zhuǎn)運(yùn)途中避免急剎、顛簸，頸椎骨折需專人托扶頭部。開放性骨折需用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，但不要自行復(fù)位或清潔傷口。

3、監(jiān)測(cè)生命體征

觀察患者意識(shí)、脈搏、呼吸及末梢循環(huán)，每15-30分鐘記錄一次。如出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)，應(yīng)抬高下肢并保持呼吸道通暢。注意骨折部位遠(yuǎn)端皮膚溫度、顏色及感覺變化，警惕血管神經(jīng)損傷。

4、減輕疼痛

可協(xié)助患者調(diào)整至舒適體位，用軟墊支撐骨折部位。避免不必要的移動(dòng)，寒冷環(huán)境下注意保暖。在醫(yī)療人員指導(dǎo)下可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但禁止給昏迷患者口服藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

簡(jiǎn)單固定后需立即送往具備骨科救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)評(píng)估傷情變化，準(zhǔn)備好患者的受傷經(jīng)過(guò)、基礎(chǔ)疾病等信息。脊柱骨折患者需使用硬質(zhì)擔(dān)架，骨盆骨折需用三角巾固定并監(jiān)測(cè)尿量。

骨折轉(zhuǎn)運(yùn)后需保持患肢抬高，早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)。飲食應(yīng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如牛奶、魚肉，促進(jìn)骨痂形成?；謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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