腳骨拐疼痛可能與足部勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、足底筋膜炎、骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間行走或站立可能導(dǎo)致足部肌肉韌帶疲勞,引發(fā)腳骨拐區(qū)域鈍痛。疼痛在休息后可緩解,常伴有足底酸脹感。建議減少負(fù)重活動(dòng),穿軟底鞋,每日用溫水泡腳15分鐘幫助放松。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛,多夜間突發(fā),局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,緩解后需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。
第一跖趾關(guān)節(jié)畸形會(huì)壓迫周?chē)M織,造成腳骨拐處持續(xù)性疼痛,常伴隨大腳趾偏斜和足弓塌陷。輕癥可通過(guò)矯形器矯正,嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)避免穿尖頭高跟鞋。
足跟骨刺或筋膜炎癥可放射至腳骨拐,晨起第一步疼痛明顯。可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、扁平足有關(guān)。建議使用足弓支撐墊,疼痛時(shí)遵醫(yī)囑局部注射醋酸潑尼松龍注射液配合體外沖擊波治療。
足部跖骨或楔骨骨折后會(huì)出現(xiàn)尖銳刺痛,輕微活動(dòng)即加重,多由外傷導(dǎo)致。需通過(guò)X線確診,無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周,移位嚴(yán)重者需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷,選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿人字拖。運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸,每日可進(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須立即至骨科就診。
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