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肝衰竭的癥狀表現(xiàn)

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肝衰竭的癥狀表現(xiàn)主要有黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙和消化道出血。肝衰竭是肝臟功能嚴(yán)重受損的病理狀態(tài)，可能由病毒性肝炎、藥物中毒、酒精性肝病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、黃疸

黃疸是肝衰竭的典型癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。由于肝臟代謝膽紅素能力下降，血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致?；颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢、糞便顏色變淺。治療需針對(duì)原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，嚴(yán)重時(shí)需人工肝支持。

2、腹水

腹水表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，與門靜脈高壓和低蛋白血癥相關(guān)。患者可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充人血白蛋白，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片可輔助使用，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

3、肝性腦病

肝性腦病表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常或撲翼樣震顫，與血氨升高有關(guān)。患者可能出現(xiàn)睡眠顛倒、定向力喪失等癥狀。治療需減少腸道氨吸收，常用乳果糖口服溶液、利福昔明片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需支鏈氨基酸靜脈輸注。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑或消化道出血，因肝臟合成凝血因子能力下降所致?；颊吣冈瓡r(shí)間延長(zhǎng)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值升高。治療需靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液、新鮮冰凍血漿，同時(shí)處理出血病灶。

5、消化道出血

消化道出血多由食管胃底靜脈曲張破裂引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便?；颊呖赡艹霈F(xiàn)休克癥狀如血壓下降、心率增快。治療需禁食、抑酸如注射用奧美拉唑鈉，內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

肝衰竭患者需絕對(duì)臥床休息，限制蛋白質(zhì)攝入量但保證熱量供給，每日監(jiān)測(cè)體重、腹圍及尿量變化。避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚，戒酒并預(yù)防感染。家屬應(yīng)密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，若出現(xiàn)煩躁不安、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，配合康復(fù)鍛煉改善體能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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