腎腫瘤切除后可適量吃高蛋白食物、低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果種子,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、人血白蛋白、多糖鐵復(fù)合物膠囊、碳酸鈣D3片、維生素B12片等藥物輔助恢復(fù)。
術(shù)后傷口愈合需大量蛋白質(zhì)支持,可選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。魚肉富含歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng),雞胸肉脂肪含量低且含色氨酸可促進(jìn)睡眠恢復(fù),豆腐中的植物蛋白對(duì)腎功能負(fù)擔(dān)較小。每日建議分次攝入,單次不超過(guò)100克。
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶可提供鈣質(zhì)和維生素D,幫助維持骨骼健康。乳清蛋白具有免疫調(diào)節(jié)作用,乳糖不耐受者可選擇舒化奶。術(shù)后早期建議溫?zé)犸嬘?,每?00-300毫升為宜。
西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜含抗氧化物質(zhì),藍(lán)莓、蘋果等低糖水果提供維生素C。需注意楊桃含神經(jīng)毒素需禁食,高鉀水果如香蕉需根據(jù)血鉀水平調(diào)整。建議每日蔬菜300克、水果200克,分3-4次食用。
燕麥、糙米等富含B族維生素和膳食纖維,有助于維持腸道功能。術(shù)后初期建議煮成軟爛的粥類,逐漸過(guò)渡到正常硬度。每日主食中全谷物應(yīng)占三分之一以上。
核桃、亞麻籽含必需脂肪酸和鋅元素,可促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。需研磨成粉避免嗆咳,每日總量不超過(guò)15克。合并高磷血癥患者需限制攝入。
用于糾正術(shù)后負(fù)氮平衡,含8種必需氨基酸和11種非必需氨基酸。需靜脈輸注,適用于胃腸功能未恢復(fù)期??赡艹霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需監(jiān)測(cè)。
適用于低蛋白血癥患者,可維持血漿膠體滲透壓。需檢測(cè)血清白蛋白水平后使用,輸注速度過(guò)快可能引發(fā)心悸。
治療腎性貧血,較硫酸亞鐵胃腸道刺激小。需與維生素C同服促進(jìn)吸收,服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
預(yù)防骨質(zhì)疏松,鈣劑可結(jié)合腸道磷減輕高磷血癥。建議餐中服用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
改善神經(jīng)功能,尤其適用于術(shù)中損傷腎周神經(jīng)叢者。舌下含服吸收效果優(yōu)于吞服,過(guò)量可能引發(fā)痤瘡樣皮疹。
術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過(guò)程,每日飲水量保持在1500-2000毫升,分6-8次少量飲用。避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克?;謴?fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),如床邊站立、緩步行走等,但需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少或切口滲液需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時(shí),午間可適當(dāng)休息30分鐘。心理上可通過(guò)正念冥想緩解手術(shù)應(yīng)激,家屬應(yīng)給予情感支持但不過(guò)度保護(hù)。
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