右耳朵疼可能與外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
外耳道炎多由細(xì)菌感染或真菌感染引起,常見于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后。典型表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感,觸碰耳廓時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。保持耳道干燥,避免抓撓刺激。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳。癥狀包括耳內(nèi)悶脹感、聽力下降,急性發(fā)作時可能出現(xiàn)搏動性疼痛。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。兒童患者家長需注意觀察是否伴隨發(fā)熱。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時可引發(fā)放射性耳痛,常見于熬夜、壓力大人群。疼痛呈針刺樣或電擊樣,耳部檢查無異常發(fā)現(xiàn)??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),配合熱敷緩解。若反復(fù)發(fā)作需排查顱內(nèi)病變。
耳廓撕裂傷、鼓膜穿孔等外傷會導(dǎo)致持續(xù)性銳痛,多由撞擊、異物插入或氣壓驟變引起。需急診清理創(chuàng)口,鼓膜穿孔者使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,較大穿孔需行鼓室成形術(shù)。
關(guān)節(jié)盤移位或咀嚼肌痙攣可能牽涉至耳部,表現(xiàn)為張口時耳前區(qū)疼痛伴彈響。可通過局部理療、佩戴咬合板改善,嚴(yán)重者注射復(fù)方倍他米松注射液。避免咀嚼硬物及單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
日常應(yīng)注意避免噪音刺激,糾正挖耳習(xí)慣,擤鼻涕時勿過度用力。突發(fā)劇烈耳痛伴隨眩暈、面癱需立即就診。耳部不適期間建議暫停游泳,沐浴時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。
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