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胃痙攣疼痛嚴(yán)重曾昏厥如何治療

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胃痙攣疼痛嚴(yán)重曾昏厥需及時就醫(yī)排查病因，治療方式主要有解痙止痛藥物、胃腸動力調(diào)節(jié)、抑酸護(hù)胃治療、靜脈補液支持及原發(fā)病處理等。胃痙攣可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、急性胃炎、膽道疾病或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、解痙止痛藥物

山莨菪堿片可直接松弛胃腸平滑肌，緩解痙攣性疼痛；匹維溴銨片選擇性作用于消化道鈣離子通道，減少異常收縮；顛茄片通過抗膽堿能作用改善絞痛。用藥期間需監(jiān)測口干、心悸等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。

2、胃腸動力調(diào)節(jié)

多潘立酮片促進(jìn)胃排空，減少胃內(nèi)壓力；枸櫞酸莫沙必利片增強全胃腸協(xié)調(diào)運動。適用于伴隨腹脹、嘔吐的患者，需與抑酸藥間隔2小時服用，心臟病患者慎用。

3、抑酸護(hù)胃治療

奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)；雷貝拉唑鈉腸溶片起效更快，適用于夜間痛醒者。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險，建議配合鈣劑補充。

4、靜脈補液支持

昏厥發(fā)作后需立即建立靜脈通路，輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水，林格氏液調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。監(jiān)測血壓、尿量及血鉀水平，防止再次發(fā)生循環(huán)衰竭。

5、原發(fā)病處理

胃鏡檢查明確是否存在潰瘍、出血等病變；腹部超聲排查膽囊結(jié)石誘發(fā)可能。幽門螺桿菌陽性者需采用四聯(lián)療法，膽源性痙攣需行ERCP取石或膽囊切除。

急性期發(fā)作時應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢，避免進(jìn)食刺激性食物?；謴?fù)期建議少食多餐，選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物，適量補充維生素B族改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。每日進(jìn)行腹部順時針按摩10分鐘，避免焦慮情緒誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂。若疼痛持續(xù)超過6小時或反復(fù)昏厥，須急診排除心肌梗死、腸系膜缺血等危重癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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