蕁麻疹和風疹可通過皮疹特征、伴隨癥狀及病程進行區(qū)分。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風團伴瘙癢,風疹則以粉紅色斑丘疹和淋巴結(jié)腫大為特征。
蕁麻疹典型皮疹為大小不等的蒼白色或紅色風團,邊界清晰,中央常蒼白隆起,周圍繞以紅暈,皮疹形態(tài)多變且可在24小時內(nèi)自行消退。風疹皮疹多為直徑1-2毫米的粉紅色斑丘疹,從面部開始向下蔓延,疹間皮膚正常,持續(xù)3天左右消退。
蕁麻疹常伴劇烈瘙癢,偶有灼熱感,嚴重者可出現(xiàn)血管性水腫。風疹患者多有低熱、咽痛等前驅(qū)癥狀,特征性表現(xiàn)為耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,部分患者可出現(xiàn)結(jié)膜充血。
蕁麻疹皮疹具有游走性和反復性,單個風團通常在2-24小時內(nèi)消退但新疹不斷出現(xiàn),病程超過6周則為慢性蕁麻疹。風疹皮疹消退后無色素沉著,病程具有自限性,多數(shù)患者7天內(nèi)痊愈。
蕁麻疹常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)、物理刺激等,部分與感染或自身免疫疾病相關(guān)。風疹由風疹病毒感染引起,主要通過飛沫傳播,春季高發(fā),病后可獲持久免疫力。
兒童蕁麻疹常與感染相關(guān),風疹患兒皮疹較成人輕微但傳染性強。孕婦感染風疹病毒可能導致胎兒畸形,而蕁麻疹對妊娠無直接影響,但需謹慎使用抗組胺藥物。
建議記錄皮疹形態(tài)變化和伴隨癥狀,避免搔抓皮膚。蕁麻疹患者需排查過敏原,風疹患者應(yīng)隔離至皮疹消退后5天。若出現(xiàn)呼吸困難、高熱等嚴重癥狀,或孕婦疑似感染風疹病毒,須立即就醫(yī)。日常保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食宜清淡,避免已知過敏食物。
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