失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙和早醒，常伴隨日間功能障礙。主要有睡眠潛伏期延長、夜間覺醒次數(shù)增加、總睡眠時間減少、睡眠質(zhì)量下降、日間疲倦嗜睡等癥狀。
1、入睡困難
入睡困難指臥床30分鐘以上仍無法入睡，可能與心理壓力、焦慮情緒等精神因素有關(guān)，也可能由疼痛、瘙癢等軀體不適導致。長期入睡困難容易引發(fā)煩躁不安、注意力不集中等日間癥狀。建議保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子設(shè)備。
2、夜間覺醒
夜間覺醒表現(xiàn)為睡眠中頻繁醒來且難以再次入睡，每晚覺醒次數(shù)超過2次即需關(guān)注。常見于抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病，也可能由環(huán)境噪音、夜間排尿等因素引起。伴隨癥狀包括多夢、心悸等，可使用酒石酸唑吡坦片等短效催眠藥物。
3、早醒
早醒指比預(yù)期時間提前1小時以上醒來且無法繼續(xù)睡眠，多見于抑郁癥患者?？赡芘c生物鐘紊亂、褪黑素分泌異常有關(guān)，常伴隨情緒低落、食欲減退等癥狀?？蓢L試光照療法調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，嚴重者需使用鹽酸曲唑酮片等抗抑郁藥物。
4、睡眠質(zhì)量差
睡眠質(zhì)量差表現(xiàn)為睡眠淺、多夢或缺乏深睡眠，晨起后仍感疲乏。常見于慢性疼痛、不寧腿綜合征等疾病，也可能與咖啡因攝入過量相關(guān)。多導睡眠監(jiān)測可評估睡眠結(jié)構(gòu)，必要時可使用右佐匹克隆片改善睡眠深度。
5、日間功能障礙
日間功能障礙包括注意力下降、記憶力減退和情緒波動，是失眠的核心損害。長期失眠可能導致免疫功能降低、高血壓等軀體疾病。認知行為療法對改善日間功能效果顯著，嚴重者可短期使用艾司唑侖片等苯二氮?類藥物。
建立固定的睡眠時間表，保持臥室黑暗安靜，避免午睡超過30分鐘。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。睡前可進行冥想或溫水浴放松身心。若癥狀持續(xù)超過1個月或影響日常生活，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導睡眠圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。避免自行長期服用安眠藥物，需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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