打完疫苗后又被貓抓傷通常需要根據(jù)疫苗接種時(shí)間決定是否補(bǔ)打狂犬疫苗。若全程接種完成且未超過3個(gè)月,一般無須重復(fù)接種;若超過3個(gè)月或未完成全程接種,則需加強(qiáng)注射。
狂犬疫苗全程接種后體內(nèi)抗體可維持較長(zhǎng)時(shí)間,短期內(nèi)再次暴露于狂犬病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),免疫系統(tǒng)仍具備快速應(yīng)答能力。世界衛(wèi)生組織建議,完成全程接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生二級(jí)暴露皮膚被輕咬或無出血抓傷無須補(bǔ)種,僅需徹底清洗傷口。但若傷口較深、位于頭面部或免疫功能低下者,即使未超3個(gè)月也可能需加強(qiáng)1針疫苗。
若距離全程接種已超過3個(gè)月,或此前僅接種部分劑次,則需重新評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于三級(jí)暴露穿透性咬傷或黏膜接觸動(dòng)物唾液,無論疫苗接種時(shí)間均需立即處理傷口并接種狂犬病免疫球蛋白,同時(shí)補(bǔ)足疫苗全程接種。流浪貓、未接種獸用疫苗的家貓或出現(xiàn)異常行為的貓均屬于高風(fēng)險(xiǎn)傳染源,需嚴(yán)格按暴露后程序處置。
暴露后處置需同步關(guān)注傷口護(hù)理,立即用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘,再用碘伏消毒。避免包扎傷口以降低厭氧環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免接觸不明健康狀況的動(dòng)物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫化膿或動(dòng)物異常死亡等情況,須立即就醫(yī)并告知醫(yī)生完整暴露史與疫苗接種記錄。免疫功能受損者、兒童及孕婦等特殊人群暴露后需更謹(jǐn)慎評(píng)估,必要時(shí)增加血清學(xué)抗體檢測(cè)。
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