兩邊膝蓋痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為膝蓋疼痛、僵硬，活動后加重，休息后緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合熱敷、減重等保守治療。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致雙側(cè)膝關(guān)節(jié)對稱性疼痛、腫脹、晨僵。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合功能鍛煉。
3、半月板損傷
半月板損傷多由外傷或長期勞損引起，表現(xiàn)為膝蓋疼痛、交鎖、彈響。MRI檢查可明確診斷。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)或切除術(shù)。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，如前交叉韌帶損傷，會導(dǎo)致膝蓋疼痛、不穩(wěn)。查體可有 Lachman試驗陽性，MRI可確診。治療包括支具固定、康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引起，常突發(fā)單側(cè)或雙側(cè)膝蓋劇痛、紅腫。血尿酸檢查可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片等藥物，緩解期需降尿酸治療。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖，避免長時間蹲跪、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動作。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量?？刂企w重，飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚等。若膝蓋疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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