手術(shù)后傷口疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理干預(yù)、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)及傷口護(hù)理等方式緩解。疼痛程度與手術(shù)類型、個(gè)體耐受性相關(guān),需結(jié)合臨床評(píng)估選擇個(gè)性化方案。
藥物鎮(zhèn)痛是術(shù)后疼痛管理的核心措施,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片,或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片,嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸哌替啶注射液。使用前需評(píng)估肝腎功能及藥物過(guò)敏史。物理干預(yù)包括冷敷與熱敷交替應(yīng)用,術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷減輕腫脹,后期改用溫?zé)崦泶龠M(jìn)血液循環(huán)。注意避免溫度極端導(dǎo)致皮膚損傷。體位調(diào)整通過(guò)墊高患肢或使用減壓墊分散壓力,腹部手術(shù)者可取半臥位減少切口張力,四肢手術(shù)需保持功能位。心理疏導(dǎo)采用正念呼吸訓(xùn)練與音樂(lè)療法,通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力降低疼痛敏感度,家屬陪伴能增強(qiáng)安全感。傷口護(hù)理需每日觀察敷料滲液情況,使用碘伏溶液消毒時(shí)避免用力擦拭,保持干燥環(huán)境可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋以促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物避免血管擴(kuò)張加重疼痛。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,逐步過(guò)渡到床邊活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥或墊高枕頭減輕切口牽拉,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少震動(dòng)痛。定期復(fù)診評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇須立即就醫(yī)。建立疼痛日記記錄發(fā)作時(shí)間與緩解措施,幫助醫(yī)生優(yōu)化治療方案。
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