跑步后腳踝和周圍疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。跑步后腳踝疼痛通常由肌肉勞損、韌帶拉傷、肌腱炎、滑膜炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。
跑步后出現(xiàn)腳踝疼痛應(yīng)立即停止運動,避免繼續(xù)負(fù)重活動加重?fù)p傷。建議使用拐杖輔助行走,將患肢抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹。急性期48小時內(nèi)需嚴(yán)格制動,后期根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量。
急性期疼痛腫脹明顯時可每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,每日2次每次20分鐘。冷熱交替敷法能有效緩解炎癥反應(yīng)。
彈性繃帶或護(hù)踝可提供外部支撐,減少關(guān)節(jié)活動度。選擇透氣性好的醫(yī)用護(hù)具,白天活動時佩戴,夜間休息時取下。嚴(yán)重?fù)p傷時可使用步行靴固定,但連續(xù)使用不宜超過2周以免肌肉萎縮。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有明顯腫脹時可口服邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量和療程。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行踝泵運動、彈力帶抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。單腿站立平衡練習(xí)可從30秒開始逐步延長,提踵訓(xùn)練每組15次每日3組?;謴?fù)跑步需從快走過渡,初期選擇平坦路面并控制單次跑量在3公里內(nèi)。
跑步后腳踝疼痛恢復(fù)期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運動替代訓(xùn)練。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇專業(yè)跑鞋并定期更換,跑步前做好充分熱身,運動后進(jìn)行小腿三頭肌拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚淤紫等情況需及時就醫(yī)排查骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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