青春痘的形成可能由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
青春期雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌過多油脂,混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞堵塞毛囊口形成粉刺。日常需使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用油性護(hù)膚品。醫(yī)生可能建議外用維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠幫助溶解角質(zhì)。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖會導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞,形成微粉刺。表現(xiàn)為皮膚粗糙伴白色或黑色粉刺??勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹或膿皰。醫(yī)生可能開具克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌,聯(lián)合夫西地酸乳膏控制感染。
月經(jīng)周期、妊娠或壓力等因素引起激素波動會加重痤瘡。表現(xiàn)為下頜和頸部反復(fù)出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)。女性患者可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合多西環(huán)素片抗炎。
家族中有重度痤瘡病史者發(fā)病概率較高,多表現(xiàn)為頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡。需避免擠壓皮疹,早期就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。光動力療法聯(lián)合異維A酸軟膠囊可能對嚴(yán)重病例有效。
保持低糖低脂飲食,每日飲水1500毫升以上有助于代謝。選擇無油防曬產(chǎn)品,避免熬夜和過度清潔。若皮疹持續(xù)加重或遺留瘢痕,建議至皮膚科進(jìn)行果酸換膚或紅藍(lán)光治療。切勿自行擠痘以免繼發(fā)感染或形成痘坑。
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