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經(jīng)常手麻 怎么回事

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經(jīng)常手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經(jīng)根，導致單側或雙側手部麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、肩背酸痛，轉動頭部時可能加重。輕度患者可通過頸椎牽引、超短波治療改善，中重度需考慮椎間孔鏡手術或頸椎前路減壓術。常用藥物包括甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。

2、腕管綜合征

長期重復手腕動作可能使正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木，夜間癥狀明顯。早期可通過腕部支具固定、局部注射糖皮質激素治療，嚴重者需行腕橫韌帶切開術。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片常配合使用，疼痛劇烈時可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導致末梢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感?；颊叱０獒槾虡犹弁础⑵つw蟻走感。需嚴格控糖并使用硫辛酸注射液、依帕司他片修復神經(jīng)，疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。日常需定期監(jiān)測血糖，避免足部外傷。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12不足，引發(fā)四肢遠端對稱性麻木，可能伴舌炎、平衡障礙?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診，輕癥口服維生素B12片，重癥需肌注甲鈷胺注射液。合并貧血者需同步補充葉酸片，胃腸疾病患者需治療原發(fā)病。

5、腦卒中

突發(fā)單側手麻伴隨肢體無力、言語含糊需警惕腦梗死或腦出血。CT或MRI可明確病灶位置，急性期需溶栓或降壓治療，后期通過阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預防復發(fā)，配合康復訓練改善功能。高血壓患者需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

日常應避免長時間保持固定姿勢，使用電腦時注意手腕支撐，睡眠時避免壓迫手臂。飲食注意補充富含B族維生素的全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜，糖尿病患者需控制碳水化合物攝入。適度進行手指操、腕關節(jié)活動度訓練，促進血液循環(huán)。若麻木持續(xù)超過1周或進行性加重，須盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、神經(jīng)傳導速度等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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