耐多藥肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。耐多藥肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌對(duì)異煙肼和利福平兩種一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性引起,可能伴隨體重下降、乏力、夜間盜汗等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
咳嗽是耐多藥肺結(jié)核的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰??人猿掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能超過兩周,且常規(guī)止咳藥物效果不佳??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌感染肺部組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和氣道刺激有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片等藥物緩解癥狀。
咳痰在耐多藥肺結(jié)核患者中較為常見,痰液可能呈現(xiàn)白色黏液狀或黃綠色膿性,嚴(yán)重時(shí)可能帶有血絲。咳痰可能與肺部感染導(dǎo)致炎癥滲出增多有關(guān)?;颊咝枳⒁獗3?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道通暢,避免痰液滯留??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等藥物促進(jìn)排痰。
咯血是耐多藥肺結(jié)核的嚴(yán)重癥狀之一,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)咯出鮮紅色血液,量多少不等。咯血可能與結(jié)核病變侵蝕肺血管有關(guān)。出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈咳嗽。醫(yī)生可能會(huì)建議使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、維生素K1注射液等止血藥物。
胸痛在耐多藥肺結(jié)核患者中較為常見,多表現(xiàn)為胸部隱痛或刺痛,咳嗽時(shí)加重。胸痛可能與胸膜受累或肺部炎癥刺激有關(guān)?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。
發(fā)熱是耐多藥肺結(jié)核的典型癥狀,多為午后低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴有盜汗。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊邞?yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,保持充足水分?jǐn)z入??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛栓、尼美舒利顆粒等藥物控制體溫。
耐多藥肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免傳染他人。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多吃高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改劑量。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于病情恢復(fù)。
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