月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度等因素有關(guān)。若血塊伴隨嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量異常等情況,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時,若經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長,纖維蛋白會形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)包裹紅細胞,從而形成暗紅色或紫黑色的凝塊。這類血塊通常體積較小,直徑不超過3厘米,屬于生理性現(xiàn)象。部分女性久坐或夜間平臥時,經(jīng)血排出速度減緩,也可能出現(xiàn)暫時性血塊增多。
病理性血塊多與子宮收縮異常或器質(zhì)性疾病相關(guān)。子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形,經(jīng)血排出受阻形成大血塊,常伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜異位癥患者由于前列腺素分泌異常,子宮過度收縮會使經(jīng)血快速凝結(jié),血塊質(zhì)地較硬且可能伴有劇烈痛經(jīng)。凝血功能異常如血小板減少癥,也可能導(dǎo)致經(jīng)血中凝血物質(zhì)過多而形成大量血塊。
建議經(jīng)期避免久坐不動,每小時起身活動5-10分鐘有助于經(jīng)血順暢排出??蛇m量飲用溫姜茶或熱牛奶,溫?zé)崾澄锬艽龠M盆腔血液循環(huán)。若血塊直徑超過3厘米或每月經(jīng)期血塊超過5塊,應(yīng)及時進行婦科超聲檢查。日常注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及血塊情況,就診時向醫(yī)生提供詳細信息有助于判斷病因。經(jīng)期應(yīng)選擇透氣性好的衛(wèi)生用品,每2-3小時更換一次,保持會陰清潔干燥。
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